Si bien el artículo consultado hace una revisión de los tratamientos psicológicos para la adicción a la nicotina, al alcohol, a la cocaína y a la heroína, en este resumen nos referiremos específicamente a las técnicas empleadas en el tratamiento de la adicción a la cocaína.

Existen, fundamentalmente, dos tratamientos para la adicción a la cocaína: la terapia cognitivo conductual y la aproximación de reforzamiento comunitario más terapia de Incentivo (CRA + Vouchers). Este último tipo de tratamiento ha visto probada su eficacia consistentemente y se le atribuye la etiqueta de �tratamiento bien establecido�. La terapia cognitivo conductual en el tratamiento de la adicción a la cocaína se considera, sin embargo, un �tratamiento probablemente eficaz�. A continuación, pasaremos a comentar cada técnica por separado.

En primer lugar, hablaremos de la terapia cognitivo conductual. En el caso de la adicción a la cocaína, esta terapia se centra en el entrenamiento de habilidades de afrontamiento y en la prevención de recaídas. El entrenamiento en el reconocimiento y afrontamiento del craving, la solución de problemas, la evaluación de los procesos cognitivos asociados al consumo o la identificación y afrontamiento de las situaciones de riesgo son algunos de los elementos claves de la CBT (La Terapia CognitivoConductual de Habilidades de Afrontamiento). A pesar de que existen pocas investigaciones que examinen específicamente el tratamiento de la adicción a la cocaína mediante la CBT, existe cierta evidencia empírica de su eficacia. Un ejemplo de ello son los ensayos clínicos de Carroll, Rounsaville y Gawin, (1991), en el que la prevención de recaídas se mostró más eficaz que la psicoterapia interpersonal, y de Carroll et al., (1994), en el que ese mismo programa de prevención de recaídas logró una mayor eficacia que un programa de manejo clínico.

En segundo lugar, hablaremos de la aproximación de reforzamiento comunitario más terapia de incentivo (CRA + Vouchers). Por medio del manejo de contingencias (mediantes vales) y la especial atención a las actividades de ocio, a las relaciones sociales y familiares y al área vocacional, esta técnica se propone lograr la abstinencia de los pacientes. Existen numerosos estudios que avalan la eficacia de este tipo de tratamiento, como los de Higgins et al. (1991, 1993). En estas investigaciones, se compararon los efectos generados por un programa CRA + incentivos con los generados por un programa de consejo psicológico tradicional. Los resultados mostraron que el programa CRA + incentivos produjo efectos significativamente superiores sobre la abstinencia, en comparación a los producidos por el programa de consejo psicológico. En esta misma línea, otra investigación de Higgins et al. (1994) reveló que el programa completo (CRA + incentivos) lograba tasas de abstinencia significativamente superiores a las generadas por un CRA aislado.

Hermida, J. R. F., & Villa, R. S. (2001). Tratamientos psicológicos eficaces para la drogadicción: nicotina, alcohol, cocaína y heroína. Psicothema, 13(3), 365380.