Potomanía de cerveza Mónica Domingo Martínez|

La potomanía o polidipsia psicógena es un trastorno clínico caracterizado por sed excesiva en ausencia de un estímulo fisiológico para beber, es una ocurrencia común en pacientes hospitalizados con trastornos psiquiátricos (Dundas et al., 2007).

Se diferencia de la dipsomanía (término al que tradujo C. W. Hufeland el Trunksucht acuñado por C. von Brühl-Crameren uno de los libros más importantes en la historia del alcoholismo) en que esta se define como una enfermedad física cuya causa principal es el consumo de bebidas alcohólicas (Kielhorn, 1996); aunque a veces se confunden entre sí.

Así pues, vemos que la potomanía es un trastorno producido por la necesidad desmedidad de beber, sin que por ello se utilice el alcohol y por tanto sin que podamos considerarlo como trastorno por consumo de alcohol según las indicaciones del Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5) de la American Psychiatric Association (APA) (2013), donde, sin embargo, sí entraría la definición de dipsomanía.

No obstante, hemos detectado varios artículos (Milisendaet al., 2012; Liamiset al., 2000; Kujubu y Khosraviani, 2015)) en que la potomanía se da en consumidores de cerveza, entendiéndose esta bebida como consumo único. Son casos que describen consumos de 4 litros de cerveza al día durante 50 años, e incluso mayores.

En estos casos el problema principal que se analiza en el artículo no es el trastorno en sí de potomanía, sino las consecuencias que el consumo único de bebida sea la cerveza, que como vemos en Kujubu y Khosraviani (2015) tiene muy baja  concentración de sodio (<135 mmol/l), y debido a la exclusión de otra ingesta de este puede conducir a una hiponatremia severa[1].

Es lógico que el trastorno por potomanía se produzca por el consumo de una bebida de bajo contenido en alcohol, una mayor graduación no daría lugar a la ingesta desmedida de líquido.

Sin embargo, la duda que se nos presenta es si la potomanía de cerveza, además de su problemática con la hiponatremia,  conduce a un trastorno por alcoholismo como efecto llamemos “colateral” y por tanto surgido a posteriori; o bien es el citado trastorno brotado con anterioridad el que por motivos sin determinar conduce al consumo único cerveza, que en este caso, por la sintomatología del alcoholismo, será desmedido.

American PsychiatricAssociation. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders(DSM-5). Washington, DC: Autor.

Dundas, B., Harris, M. yNarasimhan, M. (2007). Psychogenicpolydipsiareview: etiology, differential, and treatment. CurrentPsychiatryReports, 9(3), pp. 236-41.

Kielhorn, F.W.  (1996) Thehistory of alcoholism: Brühl-Cramer’sconcepts and obser-vations. Adicction, 91(1), pp. 121-128. doi: 10.1046/j.1360-0443.1996.91112114.x

Kujubu, D. A. y Khosraviani, A. (2015). BeerPotomania. AnUnusual Cause of Hyponatremia. The Permanente Journal, 19(3), pp. 74–76. doi:  10.7812/TPP/14-181

Liamis, G.L., Milionis, H.J., Rizos, E.C., Siamopoulos, K.C. y Elisaf, M.S.(2000). Mechanisms of hyponatraemia in alcohol patients. Alcohol Alcohol, 35(6), pp. 612-616.

Milisenda, J. C., Coloma, E. yGrau, J. M. (2012). Potomanía de cerveza. Una causa poco conocidade hiponatremia grave.Medicina  Clínica, 138(9), pp. 410–411. doi: 10.1016/j.medcli.2011.07.003

[1]Debemos añadir que este resultado también aparece según Liamis et al. (2000) en un 17,3 % de personas que sin padecer potomanía están diagnosticadas de alcoholismo.